目錄

• 飲食如何影響強直性脊柱炎
• 有益食物
• 應(yīng)避免的食物

你吃的東西會影響體內(nèi)的炎癥。需要對強直性脊柱炎之間的聯(lián)系進行更多研究強直性脊柱炎（AS）和飲食。但是，除了常規(guī)治療外，健康的飲食可能有助于減輕癥狀并防止此類炎性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

本文介紹了飲食對強直性脊柱炎的影響，包括強直性脊柱炎患者應(yīng)食用的食物和應(yīng)避免的食物。

適合強直性脊柱炎患者的5類食物，你知道幾種？

飲食如何影響強直性脊柱炎

眾所周知，每天吃什么和攝入什么都會影響健康。對于強直性脊柱炎來說，這似乎也不例外。一些研究表明，選擇低炎癥的食物可能有助于控制強直性脊柱炎的癥狀。 

腸道中的細菌（統(tǒng)稱為腸道微生物群）會直接受到您所吃食物類型的影響。當腸道微生物群失衡時，可能會引發(fā)強直性脊柱炎等自身免疫性疾病。在自身免疫性疾病中，免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊人體自身的組織。

由于強直性脊柱炎是一種炎癥性疾病，遵循抗炎飲食可能有助于維持更平衡的腸道微生物群，從而有助于緩解強直性脊柱炎的癥狀。

抗炎飲食強調(diào)富含抗氧化劑、健康脂肪和植物營養(yǎng)素（植物中發(fā)現(xiàn)的有益營養(yǎng)素）的全植物性食物。這包括大量蔬菜、水果、堅果、種子、健康油、全谷物和魚類

有益于強直性脊柱炎的食物

除了避免食用可能導(dǎo)致炎癥的食物外，食用具有抗炎作用的食物可能有助于控制強直性脊柱炎患者的癥狀。如果您患有強直性脊柱炎，以下是可以納入抗炎飲食的有益食物。

全谷類

2018年的一項薈萃??分析表明，全谷物可能有助于減少全身炎癥。全谷物富含膳食纖維以及維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑，如鐵、鎂、鋅、B族維生素和硒。

全谷物不僅僅存在于全麥中。含麩質(zhì)的全谷物包括斯佩爾特小麥、卡姆小麥、法羅小麥、碎小麥、大麥和黑麥。不含麩質(zhì)的全谷物包括燕麥、糙米、藜麥、小米、玉米粉和苔麩。燕麥本質(zhì)上不含麩質(zhì)，但除非標有“無麩質(zhì)”，否則通常會被小麥污染（因此也含有麩質(zhì)）

Omega-3脂肪酸

一些食物富含抗炎的Omega-3脂肪酸，可以減少體內(nèi)的某些炎癥蛋白，例如 C 反應(yīng)蛋白。

鮭魚、金槍魚、沙丁魚、鳳尾魚和其他冷水魚都是omega-3脂肪酸的極佳來源。核桃、亞麻籽、奇亞籽和大豆食品也是omega-3脂肪酸的其他來源。

水果和蔬菜

水果和蔬菜富含抗氧化劑和植物營養(yǎng)素，可支持免疫系統(tǒng)并有助于對抗炎癥。多吃各種色彩鮮艷的水果和蔬菜，如漿果、櫻桃、蘋果、獼猴桃、菠菜、青椒、羽衣甘藍、甜菜、洋薊和西蘭花，有助于建立身體的天然防御系統(tǒng)。

富含鈣和維生素D的食物

骨質(zhì)疏松癥（低骨礦物質(zhì)密度）在AS患者中很常見。鈣對骨骼健康至關(guān)重要。此外，維生素D通過幫助身體吸收鈣，在骨骼健康中發(fā)揮著重要作用。

2015年的一項研究發(fā)現(xiàn)，維生素D水平較高的強直性脊柱炎患者與該病相關(guān)的癥狀較少。另一項2020年的研究也發(fā)現(xiàn)維生素D對AS患者具有保護作用。

鈣的良好來源包括乳制品、帶骨魚罐頭、強化橙汁、西蘭花、深綠色葉類蔬菜、大白菜、強化谷物和強化豆腐。 

您的身體可以通過曬太陽來制造維生素D，或者您也可以通過飲食來獲取維生素D，例如蛋黃、強化飲料（牛奶和橙汁）、多脂魚和魚肝油。如果您的維生素D水平較低，您的醫(yī)療保健提供者可能會建議您服用維生素D補充劑。

抗炎草藥

一些草藥和香料已被證明具有抗炎特性。這些包括姜黃、生姜、大蒜、胡椒、丁香和香菜。在烹飪中使用這些香料和草藥是調(diào)味食物和減少炎癥的好方法。

服用任何膳食補充劑之前請務(wù)必咨詢您的醫(yī)療保健提供者，因為它們可能會與您的藥物產(chǎn)生相互作用。

應(yīng)避免的食物

為了減少體內(nèi)的炎癥，去除促進炎癥的物質(zhì)是一個不錯的開始。有些食物已知會增加AS患者的炎癥，尤其是如果過量食用。以下是抗炎飲食中應(yīng)限制或避免的食物：

糖

多項研究報告稱，攝入大量添加糖，尤其是含糖飲料，可能是導(dǎo)致炎癥的一個因素，炎癥標志物C反應(yīng)蛋白 (CRP)就是其中之一。

《美國人膳食指南》建議，2歲及以上的所有人應(yīng)將添加糖的攝入量限制在每日總熱量的10%以內(nèi)。對于2,000卡路里的飲食來說，這大約是12茶匙。

水果和奶制品中的天然糖不計入。添加糖存在于含糖飲料、甜點和甜食等食物中。

高鈉食物

鈉是一種營養(yǎng)物質(zhì)，如果攝入過量，會導(dǎo)致體內(nèi)積液，從而導(dǎo)致高血壓。此外，有時給AS患者開的皮質(zhì)類固醇也會導(dǎo)致身體儲存更多的鈉。一些研究還表明，高鈉攝入量可能導(dǎo)致炎癥加劇

鈉含量高的食物通常包括冷凍熟食和食品、罐頭食品、冷盤和腌制肉類、面包、奶酪和咸味小吃，如薯片和椒鹽卷餅。不要用鹽調(diào)味，試著用香草、香料、洋蔥、大蒜、柑橘或醋來調(diào)味。

高脂肪食物

多項研究報告稱，高脂肪攝入會導(dǎo)致炎癥。尤其是由長鏈脂肪酸組成的飽和脂肪（如棕櫚油）具有促炎作用，這一點已在多項研究中得到證實。

其他富含飽和脂肪的食物包括肥肉、豬油、黃油、奶酪、奶油、一些烘焙食品和油炸食品?！睹绹松攀持改稀方ㄗh，每日攝入的總熱量中，飽和脂肪的攝入量不應(yīng)超過10%。

國心臟協(xié)會建議進一步將飽和脂肪所占熱量限制在5%至6%。對于2,000卡路里的飲食來說，這相當于每天約13克飽和脂肪。

反式脂肪，即由部分氫化油 (PHO) 制成的脂肪，應(yīng)完全避免食用。在脂肪中，PHO似乎對健康的影響最大。美國食品藥品管理局(FDA)已確定PHO不被普遍認為是安全的(GRAS)，并規(guī)定自2020年起不得將其添加到食品中

酒精

大量飲酒會給胃腸道和其他器官（如肝臟）造成負擔。這還會引發(fā)腸道炎癥，并改變腸道微生物群。中國研究報告稱，飲酒會使AS患者的整體身體機能惡化。

此外，酒精可能會與某些處方藥或非處方藥產(chǎn)生相互作用。如果您患有AS，最好完全避免飲酒。但是，如果您想偶爾喝點酒，請事先咨詢您的醫(yī)療保健提供者。

麩質(zhì)

對于某些人來說，食用麩質(zhì)（存在于某些谷物中的一種蛋白質(zhì)）會導(dǎo)致腸道發(fā)炎，就像乳糜瀉患者一樣。因此，一些研究人員想知道麩質(zhì)是否也會導(dǎo)致其他自身免疫性疾病患者發(fā)炎。其中包括AS。

麩質(zhì)存在于某些谷物中，例如小麥、大麥和黑麥。如果您覺得自己對麩質(zhì)敏感，并且它影響了您的AS，請咨詢您的醫(yī)療保健提供者，以決定嘗試無麩質(zhì)飲食是否適合您。

如果您進行無麩質(zhì)飲食，請務(wù)必咨詢注冊營養(yǎng)師，以確保您滿足自己的營養(yǎng)需求。

結(jié)論

飲食會影響健康，包括體內(nèi)炎癥。強直性脊柱炎患者可能對某些食物更敏感，抗炎飲食可能會有所幫助。

如果您患有強直性脊柱炎，您的飲食中應(yīng)包含的食物和營養(yǎng)素有全谷物、水果和蔬菜、ω-3脂肪酸、富含鈣和維生素D的食物以及抗炎草藥和香料。

如果您患有強直性脊柱炎，應(yīng)避免食用的食物包括添加糖、高脂肪食物、高鈉食物、酒精以及可能的麩質(zhì)。

1. Wilson AS, Koller KR, Ramaboli MC, et al. Diet and the human gut microbiome: an international review. Dig Dis Sci. 2020;65(3):723-740. doi:10.1007/s10620-020-06112-w
2. Xu YY, Tan X, He YT, Zhou YY, He XH, Huang RY. Role of gut microbiome in ankylosing spondylitis: an analysis of studies in literature. Discov Med. 2016;22(123):361-370.
3. Macfarlane TV, Abbood HM, Pathan E, Gordon K, Hinz J, Macfarlane GJ. Relationship between diet and ankylosing spondylitis: A systematic review. Eur J Rheumatol. 2018;5(1):45-52. doi:10.5152/eurjrheum.2017.16103
4. Bosma-Den Boer MM, Van Wetten ML, Pruimboom L. Chronic inflammatory diseases are stimulated by current lifestyle: how diet, stress levels and medication prevent our body from recovering. Nutr Metab (Lond). 2012;9(1):32. doi:10.1186/1743-7075-9-32
5. Feng HY, Chan CH, Chu YC, Qu XM, Wang YH, Wei JC. Patients with ankylosing spondylitis have high risk of irritable bowel syndrome: a long-term nationwide population-based cohort study. Postgrad Med. 2022;134(3):290-296. doi:10.1080/00325481.2022.2041338
6. Sagard J, Olofsson T, Mogard E, et al. Gut dysbiosis associated with worse disease activity and physical function in axial spondyloarthritis. Arthritis Res Ther. 2022;24(1):42. doi:10.1186/s13075-022-02733-w 
7. Grosso G, Laudisio D, Frias-Toral E, et al. Anti-Inflammatory nutrients and obesity-associated metabolic-inflammation: state of the art and future direction. Nutrients. 2022;14(6):1137. doi:10.3390/nu14061137
8. Della Corte KW, Perrar I, Penczynski KJ, Schwingshackl L, Herder C, Buyken AE. Effect of dietary sugar intake on biomarkers of subclinical inflammation: a systematic review and meta-analysis of intervention studies. Nutrients. 2018;10(5):606. doi:10.3390/nu10050606
9. United States Department of Agriculture. Dietary guidelines for Americans 2020-2025.
10. Robinson AT, Edwards DG, Farquhar WB. The influence of dietary salt beyond blood pressure. Curr Hypertens Rep. 2019;21(6):42. doi:10.1007/s11906-019-0948-5
11. Tan BL, Norhaizan ME. Effect of high-fat diets on oxidative stress, cellular inflammatory response and cognitive function. Nutrients. 2019;11(11):2579. doi:10.3390/nu11112579
12. American Heart Association. Saturated fat.
13. Food and Drug Administration. Final determination regarding partially hydrogenated oils (removing trans fat).
14. Bishehsari F, Magno E, Swanson G, et al. Alcohol and gut-derived inflammation. Alcohol Res. 2017;38(2):163-171.
15. Zhang S, Li Y, Xu X, Feng X, Yang D, Lin G. Effect of cigarette smoking and alcohol consumption on disease activity and physical functioning in ankylosing spondylitis: a cross-sectional study. Int J Clin Exp Med. 2015;8(8):13919-13927.
16. Isasi C, Stadnitsky A, Casco F, et al. Non-celiac gluten sensitivity and chronic refractory low back pain with spondyloarthritis features.Med Hypotheses. 2020;140:109646. doi:10.1016/j.mehy.2020.109646
17. Popa SL, Dumitrascu DI, Brata VD, et al. Nutrition in spondyloarthritis and related immune-mediated disorders. Nutrients. 2022;14(6):1278. doi:10.3390/nu14061278
18. Xu Y, Wan Q, Feng J, Du L, Li K, Zhou Y. Whole grain diet reduces systemic inflammation: A meta-analysis of 9 randomized trials. Medicine (Baltimore). 2018;97(43):e12995. doi:10.1097/MD.0000000000012995
19. Whole Grains Council. Whole grains: an important source of essential nutrients.
20. Whole Grains Council. Gluten free whole grains.
21. Hinze AM, Louie GH. Osteoporosis management in ankylosing spondylitis. Curr Treatm Opt Rheumatol. 2016;2(4):271-282. doi:10.1007/s40674-016-0055-6
22. Cai G, Wang L, Fan D, et al. Vitamin D in ankylosing spondylitis: review and meta-analysis. Clin Chim Acta. 2015;438:316-322. doi:10.1016/j.cca.2014.08.040
23. Diao M, Peng J, Wang D, Wang H. Peripheral vitamin D levels in ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2022;9:972586. doi:10.3389/fmed.2022.972586
24. National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Vitamin D: fact sheet for health professionals.
25. Kunnumakkara AB, Sailo BL, Banik K, et al. Chronic diseases, inflammation, and spices: how are they linked?. J Transl Med. 2018;16(1):14. oi:10.1186/s12967-018-1381-2
26. Department of Veterans Affairs. Eating to reduce inflammation.
27. Arthritis Foundation. The ultimate arthritis diet.
28. Barnett R, Ng S, Sengupta R. Understanding flare in axial spondyloarthritis: novel insights from daily self-reported flare experience. Rheumatol Adv Pract. 2021;5(3):rkab082. doi:10.1093/rap/rkab082
29. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Ankylosing spondylitis.

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