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神經干細胞移植治療脊髓損傷后,能否突破感覺功能障礙?

脊髓作為人體神經系統(tǒng)的重要 “橋梁”,一旦受損,神經信號的傳遞便受阻,大腦無法接收來自身體各部位的感覺信息,脊髓損傷患者由此陷入觸覺、痛覺、溫度覺等感覺缺失的深淵。在醫(yī)學發(fā)展的浪潮中,神經干細胞移植治療治療宛如一座希望的燈塔,正逐漸為脊髓損傷患者點亮恢復感覺的曙光。神經干細胞因其獨特的自我更新和多向分化潛能,成為這場修復之戰(zhàn)的關鍵 “武器”。

什么是脊髓損傷感覺功能障礙?如何治療

脊髓損傷感覺功能障礙是指因脊髓結構受損導致?lián)p傷平面以下的觸覺、痛覺、溫度覺、本體感覺等感覺傳導異?;騿适У牟±頎顟B(tài)。其具體表現(xiàn)為損傷平面以下區(qū)域出現(xiàn)麻木、刺痛、感覺減退或完全消失,嚴重時可能伴隨平衡失調和皮膚感知異常(如無法感知冷熱或壓力)。

傳統(tǒng)治療包括藥物、物理治療、中醫(yī)、并發(fā)癥管理和手術等。使用神經保護劑(如美金剛、依達拉奉)防止繼發(fā)性神經損傷,甲鈷胺等營養(yǎng)神經藥物促進修復,是最常見的治療方法。神經保護劑和營養(yǎng)藥物可能只能減緩損傷,不能真正再生神經。脊髓神經再生能力差,傳統(tǒng)藥物可能無法根本解決問題。

近年來,神經干細胞的研究逐漸成為熱點。神經干細胞具有自我更新和多向分化的特性,理論上可以分化為神經元、膠質細胞等多種神經系統(tǒng)的細胞類型,從而為脊髓損傷后的神經修復提供了可能。神經干細胞移植的治療機制主要在于其能夠替代受損的神經細胞,促進神經再生,并通過分泌神經營養(yǎng)因子來改善局部微環(huán)境,支持受損神經的修復和功能恢復。

本文將通過三項臨床案例來分析神經干細胞移植治療脊髓損傷,對患者感覺功能的改善。

神經干細胞移植治療脊髓損傷后,能否突破感覺功能障礙?

神經干細胞移植治療脊髓損傷后,能否突破感覺功能障礙?

臨床案例:神經干細胞移植治療慢性頸脊髓損傷,輕觸覺和針刺覺改善

2017年9月1日,邁阿密邁阿密大學米勒醫(yī)學院在國際期刊《Neurosurgery》上發(fā)布了一篇《人類神經干細胞移植治療慢性頸脊髓損傷II 期臨床試驗 12 個月后的功能結果》的研究結果。

人類神經干細胞移植治療慢性頸脊髓損傷II 期臨床試驗 12 個月后的功能結果

研究結果表示:ISNCSCI 評分從基線時的 90.8 ± 37.7 分提高到 12 個月時的 107 ± 51.9 分,平均提高了 16.2 分。從入組到第 12 個月,ISNCSCI 評分都顯著改善:上肢運動強度 ,輕觸覺,針刺覺 。

ISNCSCI 總體平均評分從基線時的 88.3 ± 43.1(對照組 = 101)改善到 12 個月時的 105.5 ± 59.8(對照組 = 113),平均改善了 17.3 ± 16.8 分。

ISNCSCI 總體平均評分

臨床案例:神經干細胞移植治療慢性頸脊髓損傷,感覺敏感性呈增長趨勢

2019年3月19日,邁阿密大學米勒醫(yī)學院在國際期刊《Journal of Neurotrauma》上發(fā)布了一篇《人類神經干細胞移植治療慢性頸脊髓損傷的多中心研究的臨床結果》的研究結果。

研究結果表示:移植后 1 年,磁共振 (MR) 成像未發(fā)現(xiàn)額外的脊髓損傷、新病變或空洞形成的證據(jù)。隊列 I 和 II 的中期分析顯示,接受治療的參與者的上肢運動評分 (UEMS) 和力量、感覺敏感性和抓握力分級重新定義評估 (GRASSP) 運動能力呈增長趨勢

臨床研究:神經干細胞移植治療慢性胸椎損傷,感覺功能顯著改善

2024年12月17日,加利福尼亞大學圣地亞哥分校在國際期刊《Cell Reports Medicine》上發(fā)布了一篇《神經干細胞移植治療慢性胸椎損傷的單中心 I 期臨床研究的長期臨床和安全性結果》的研究結果。

神經干細胞移植治療慢性胸椎損傷的單中心 I 期臨床研究的長期臨床和安全性結果

研究結果表示:兩名患者(001和010)在移植后表現(xiàn)出顯著的感覺功能改善。其中,患者001在細胞移植兩年后神經系統(tǒng)評分提高了兩個水平,盡管在五年時回落到一個水平,但仍體現(xiàn)出階段性的神經功能提升。

總結

綜上所述,神經干細胞移植在改善脊髓損傷患者的感覺功能方面展現(xiàn)出巨大潛力,且具有良好的安全性和耐受性。隨著研究的深入,這一治療方法有望成為脊髓損傷治療的新標準。隨著科研人員不舍晝夜地鉆研,技術的迭代升級,相信在不久的將來,神經干細胞治療有望成為脊髓損傷患者重獲優(yōu)質生活、找回遺失感覺的 “金鑰匙”,為全球無數(shù)受此磨難的生命開啟全新篇章。

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