目錄

• 自閉癥是如何診斷的？
• 自閉癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
• 什么是自閉癥篩查？
• 自閉癥篩查工具
• ASD基因檢測(cè)
• 為什么熟悉自閉癥的診斷很重要？
• 自閉癥確診后怎么辦？
• 自閉癥干細(xì)胞療法

自閉癥譜系障礙或ASD是一種以溝通和社交問題為特征的障礙。自閉癥還有許多其他特定癥狀。這些包括情緒缺陷、奇特的舉止、多動(dòng)癥等。

與任何其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病一樣，需要根據(jù)患者表現(xiàn)出的癥狀來確定ASD。它不能通過實(shí)驗(yàn)室測(cè)試來診斷，這使得它相對(duì)困難。尤其如此，因?yàn)樗饕窃趦和瘯r(shí)期被診斷為不尋求參與交流并具有其他行為特征或無法有效交流的人。

對(duì)于父母和親人來說，熟悉診斷自閉癥的跡象和方法可能會(huì)有所幫助。本文將討論如何診斷自閉癥譜系障礙，例如如何對(duì)兒童進(jìn)行測(cè)試。它還將討論篩查方法、診斷的重要性以及干細(xì)胞如何改善癥狀。

自閉癥是如何診斷的？

與許多其他疾病相比，獲得自閉癥診斷很困難。沒有可以進(jìn)行的測(cè)試或放射學(xué)檢查來確認(rèn)診斷。相反，醫(yī)生需要觀察孩子的行為、癥狀和體征，以及他們的發(fā)育史。

自閉癥譜系障礙可以在很小的時(shí)候就被診斷出來，年僅18個(gè)月。非常熟練的專業(yè)人員或細(xì)心的父母甚至可以識(shí)別新生兒的癥狀。在大多數(shù)情況下，確定性診斷是在年紀(jì)大得多的時(shí)候做出的。在某些情況下，成人會(huì)被診斷為ASD。由于可以更快地進(jìn)行干預(yù)，因此早期診斷自閉癥的成本更高。從這一點(diǎn)來看，它們對(duì)發(fā)展的影響更大。

自閉癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)提供了ASD診斷所需的標(biāo)準(zhǔn)。

孩子在社交溝通的所有三個(gè)方面都需要持續(xù)存在缺陷，具體如下：

• 社會(huì)情感互惠的缺陷。這可以在無法進(jìn)行正常對(duì)話或?qū)ι缃换?dòng)做出反應(yīng)的個(gè)人身上看到。
• 非語言交際行為缺陷。例如，異常的眼神接觸、對(duì)手勢(shì)的理解能力差以及缺乏非語言信號(hào)。
• 在發(fā)展、維持和理解關(guān)系方面存在缺陷。這可能被視為未能根據(jù)社會(huì)背景適當(dāng)?shù)匦薷男袨椤Ｋ麄円部赡軐?duì)同齡人不感興趣。

此外，他們至少需要重復(fù)行為中的兩個(gè)：

• 刻板的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作，無論是物體還是言語。這可能是重復(fù)別人的話或重復(fù)說同樣的話。它還可能包括反復(fù)打開和關(guān)閉開關(guān)或不斷旋轉(zhuǎn)物體。
• 執(zhí)著于例行公事。在改變常規(guī)活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)出痛苦和激動(dòng)。這可以包括小到上學(xué)路徑的事情。
• 對(duì)奇怪的興趣有強(qiáng)烈的興趣。他們可能對(duì)奇怪的物體或不尋常的活動(dòng)有異常強(qiáng)烈的癡迷。
• 對(duì)感官刺激反應(yīng)過度或太少。這可能包括看似忽略疼痛或熱/冷、過多地觸摸物體以及注視強(qiáng)光。

即使在兒童時(shí)期沒有被診斷出來，這些標(biāo)準(zhǔn)也需要在早期生活中出現(xiàn)。它們還必須導(dǎo)致一定程度的日常功能受損。最后，不能有任何其他神經(jīng)發(fā)育狀況可以更好地解釋患者的癥狀。

什么是自閉癥篩查？

如前所述，目前還沒有明確的自閉癥診斷測(cè)試可以幫助診斷ASD。然而，發(fā)育篩查可用于評(píng)估兒童患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。ASD的發(fā)育監(jiān)測(cè)使用不同的工具。這些測(cè)試孩子以確定他們的神經(jīng)發(fā)育是否正常進(jìn)行。

定期對(duì)兒童進(jìn)行篩查，例如 9 個(gè)月、18 個(gè)月和 30 個(gè)月，可以幫助發(fā)現(xiàn)可能指向 ASD 的發(fā)育遲緩。

自閉癥篩查工具

幾種自閉癥篩查工具可用于兒童。如果篩查結(jié)果呈陽性，則應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行更徹底的評(píng)估，尤其是請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)某些因素，某些測(cè)試更合適。這包括要評(píng)估的屬性、孩子的年齡以及將要使用的環(huán)境。

自閉癥篩查工具包括以下內(nèi)容：

• 年齡和階段問卷。本工具由家長(zhǎng)完成。他們將標(biāo)記他們的孩子在特定年齡表現(xiàn)出的任何里程碑和延遲。然后，該問卷將由專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)分。
• 交流和象征性行為量表。此自閉癥篩查測(cè)試由父母完成。它評(píng)估孩子的交際能力。它只能在2歲以下使用。
• 父母對(duì)發(fā)育狀況的評(píng)價(jià)。該評(píng)估工具評(píng)估一般發(fā)展和行為。無論年齡大小，都使用相同的格式。
• 修改后的幼兒自閉癥清單。該工具僅限于幼兒使用。由父母完成。它基本上可以用于任何兒童。
• 幼兒和幼兒自閉癥篩查工具。該工具是交互式的，大約需要20分鐘才能完成。它利用孩子參與的活動(dòng)。這些活動(dòng)評(píng)估溝通、他們的游戲習(xí)慣和模仿。

自閉癥基因檢測(cè)

已經(jīng)發(fā)現(xiàn)幾個(gè)基因的突變與自閉癥譜系障礙有關(guān)。然而，當(dāng)這些突變存在時(shí)，它們都不能保證會(huì)導(dǎo)致自閉癥。因此，自閉癥基因檢測(cè)不能用于診斷自閉癥。

盡管在診斷中并不重要，但許多自閉癥患者在私人自閉癥診斷期間選擇進(jìn)行基因檢測(cè)。這是因?yàn)樗梢詭椭赋鲈斐蛇@種情況的原因。此外，此類突變可能預(yù)示著其他疾病。這有助于防止這些情況發(fā)生。

請(qǐng)記住，陰性基因檢測(cè)結(jié)果并不意味著肯定沒有突變。基因突變可能尚未與自閉癥聯(lián)系起來，或者使用的基因檢測(cè)類型不夠具體。

為什么熟悉自閉癥的診斷很重要？

診斷自閉癥很重要的原因之一是它為一個(gè)人的癥狀提供了明確的解釋。這些癥狀有時(shí)會(huì)非常令人痛苦，因此可以更好地了解它們的來源。 

此外，家長(zhǎng)和老師可以與這些孩子進(jìn)行更適當(dāng)?shù)幕?dòng)。這樣可以避免因無法控制的事情而產(chǎn)生不必要的困擾。

也許最重要的是，診斷自閉癥將允許最全面的治療。自閉癥伴隨的癥狀，如多動(dòng)和注意力不集中，可以通過藥物治療。他們還可以接受治療以改善社交、言語和其他缺陷，從而改善兒童和家庭的生活和互動(dòng)。
公認(rèn)的是，較早的治療會(huì)使患者得到更顯著的改善。這就是為什么盡早確定診斷以便及早治療很重要的原因。

自閉癥確診后怎么辦？

在測(cè)試自閉癥后，父母通常會(huì)努力盡可能多地了解這種情況。他們可以從醫(yī)療保健專業(yè)人員、在線資源和自閉癥團(tuán)體那里獲得信息。自閉癥支持小組能夠?yàn)樾略\斷的人和他們的親人提供有用的信息。

由于自閉癥患者可能有許多其他情況，因此進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估很重要。這些疾病可能包括多動(dòng)癥、癲癇、失眠、焦慮和抑郁。
應(yīng)尋找任何伴隨疾病的治療方法。此外，應(yīng)盡早啟動(dòng)介入服務(wù)。根據(jù)需要，這包括行為療法、物理療法和言語療法。有些療法可以在家中進(jìn)行。

自閉癥干細(xì)胞療法

藥物和治療等干預(yù)措施可以改善自閉癥患者的癥狀。藥物只能治療相關(guān)癥狀，但治療可能很耗時(shí)。對(duì)于那些尋求如何獲得更持久和顯著變化的人來說，干細(xì)胞治療提供了機(jī)會(huì)。

干細(xì)胞治療自閉癥的方式是通過它們引起細(xì)胞再生的能力，這種能力延伸到神經(jīng)系統(tǒng)。這些細(xì)胞還能夠增加流向大腦區(qū)域的血流量，包括那些負(fù)責(zé)發(fā)展各種技能的區(qū)域，從而提高到達(dá)這些部位的氧氣量。

干細(xì)胞的這一過程促進(jìn)了新神經(jīng)元連接的建立。它還有助于修復(fù)之前可能受損的任何細(xì)胞。所有這些都可以改善神經(jīng)功能并改善整體健康狀況。

有臨床證據(jù)表明干細(xì)胞治療會(huì)導(dǎo)致ASD患者發(fā)生變化。然而，盡管如此，并非所有患者都能保證在基于干細(xì)胞的治療后看到改善。所有患者都是不同的，因此，結(jié)果也各不相同。 

自閉癥的干細(xì)胞療法可被視為藥物和非藥物療法的整體或補(bǔ)充治療。這提供了最好的改進(jìn)機(jī)會(huì)。

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